Tiroid hastalığınız varsa, zaman zaman tiroid hormon seviyelerinizde bazı dalgalanmalar yaşayabilirsiniz. Bu dalgalanmalar tiroid hastalığınız ilerledikçe ortaya çıkabilir, ancak hormonal değişiklikler ve ilaç varyasyonları gibi diğer faktörler de tiroid hormon seviyenizi değiştirerek çeşitli semptomlar oluşturabilir.
Çizim, Brianna Gilmartin, VerywellTiroid Hastalığınızın Değişen Seyri
Tiroid hastalığı, durumun kendisinin doğal seyri veya tedavinin tetiklediği büyük değişiklikler (tiroid bezinin cerrahi olarak çıkarılması gibi) nedeniyle yıllar geçtikçe ilerleyebilir veya stabilize olabilir.
1:33Tiroid Bezi Nasıl Çalışır?
Hashimoto Tiroiditi
Hashimoto tiroiditi genellikle ilk 10 yılda ilerler. Teşhis ve tedavi kurulduktan sonra, tiroid antikorları tiroid bezine daha fazla saldırmaya devam ederek, kendi başına tiroid hormonu üretmesini gittikçe azalır.
Bu nedenle, aynı tedavi dozunu sürdürseniz bile, tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) tiroid hormon seviyeleriniz düşerek tiroid uyarıcı hormonunuzun (TSH) yanıt olarak yükselmesine neden olabilir. yorgunluk, kilo alımı ve depresyon dahil olmak üzere hipotiroidizm.
Graves Hastalığı
Graves hastalığı da, özellikle teşhisten sonraki ilk birkaç yıl içinde ilerleyebilir. Pek çok durumda, tedaviniz doğru dozda olsa bile, T3 ve T4 seviyeleriniz yükselmeye devam edebilir, TSH'niz düşebilir ve konsantre olamama, uykusuzluk ve kilo kaybı gibi hipertiroidizm semptomları geliştirebilirsiniz.
Grave hastalığında da bunun tersi olabilir. Bazı durumlarda, antitiroid ilaçları aldıktan aylar veya yıllar sonra durumunuz remisyona girebilir, T3 ve T4 seviyeleriniz düşebilir (TSH'niz yükselirken) ve hipotiroidizm semptomları geliştirebilirsiniz.
Gebelik Sonrası Tiroidit
Bazı kadınlarda hamilelikten sonra tiroidit gelişir, bu genellikle düşük tiroid hormon seviyeleri ve yüksek veya düşük TSH ile karakterizedir, ancak düşük veya yüksek TSH ile yüksek tiroid hormonu seviyeleri de gelişebilir.
Genellikle doğum sonrası tiroidit kendi kendine düzelir ve tiroid hormonları ve TSH sonunda normale döner. Bununla birlikte, tiroidit döneminde, semptomların kontrol altına alınmasına yardımcı olmak için genellikle tiroid hormonu replasmanı veya antitiroid ilaçlarına ihtiyaç duyulur. Durum düzeldiğinde bu ilaçlar azaltılabilir veya kesilebilir.
Gebelik
Hamilelik, tiroid hormonlarını birçok yönden etkileyebilir ve bu seviyelerdeki değişiklikler, hamile kalmadan önce zaten bir tiroid rahatsızlığınız varsa daha fazladır.
- Hamilelik öncesi tiroid hastalığı olmadan: Genel olarak, T3 ve T4 hamilelik sırasında artma eğilimindedir ve TSH azalır. Bunun nedeni, hamilelik sırasında üretilen bir hormon olan insan koryonik gonadotropinin (HCG) T4 ve T3 üretimini uyarmasıdır.
- Hamilelikten önce hipertiroid idiyseniz: Bu durumda, HCG'nin etkisi T4 ve T3'ünüzü artırabilir ve hamileliğiniz sırasında TSH'nizi normalden daha fazla düşürebilir.
- Hamilelikten önce hipotiroidi idiyseniz: Gebelikte fetal gelişim için tiroid hormonuna olan talep artar ve ilaç dozunun ayarlanmasını gerektirir.
İlaç Potansiyeli Farklılıkları
Yeni yeniden doldurulmuş bir reçeteden veya farklı bir eczaneden reçeteli tiroid hormonu replasman ilacı almaya başladıysanız, tiroid hormonu kan seviyeleriniz değişebilir.
Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) yönergeleri dahilinde, tiroid hormonu replasman ilaçları güçlerinde dalgalanma gösterebilir.
Federal kurallar, levotiroksin ilaçlarının belirtilen potensin yüzde 95 ila yüzde 105'i arasında olması gerektiğini dikte ediyor. Bu, 100 mcg dozlu bir hapın, 95 mcg'den 105 mcg'ye kadar aktif bileşen vermesine rağmen güçlü olarak kabul edilebileceği anlamına gelir.
Potansiyel, belirli bir marka adı veya jenerik üretici içinde oldukça istikrarlı olma eğilimindeyken, bir üreticiden diğerine değişebilir. Stabilize olursanız, başka bir markaya geçmek veya farklı üreticilerin jeneriklerini yeniden doldurmak, her bir ürünün farklı potansiyeli nedeniyle seviyelerinizde bazı dalgalanmalara neden olabilir.
Durumunuza bağlı olarak, bu potens varyasyonları T4, T3 veya TSH'nizde hafif artışlara veya azalmalara ve buna karşılık gelen hipotiroidizm veya hipertiroidizm semptomlarına neden olabilir.
Jenerik bir ilaç kullanıyorsanız, her zaman aynı jenerik üreticiden ilaç aldığınızdan emin olmak için eczacınızla birlikte çalışın veya bu sorunu önlemek için bir marka adına geçmeyi düşünün.
Marka Adı ve Jenerik LevothyroxineAyrıca, reçete hatalarının meydana gelebileceğini unutmayın. Önemli bir ipucu, ilacınızı her zaman iki kez kontrol etmektir. Etikete ve gerçek haplara bakın ve ilacı ve doktorunuzun reçete ettiği dozu aldığınızdan emin olun.
Tiroid Hastalığı Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir Kılavuzu e-posta ile gönderinKendinize veya sevdiklerinize gönderin.
KaydolBu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.
Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.
Hapınızı Ne Zaman ve Nasıl Alacaksınız?
Tiroid replasmanınızı veya antitiroid ilacınızı her gün farklı zamanlarda alıyorsanız, önerildiği gibi aç karnına almak konusunda tutarlı olmayabilirsiniz.Yiyecekler, çözülme hızını değiştirerek ilacın emilimini geciktirebilir veya azaltabilir. veya midenin asit dengesini değiştirerek, sonuçta tiroid hormon seviyenizi, semptomlarınızı ve test sonuçlarınızı etkileyerek.
İlacınızın mümkün olan en iyi şekilde emilmesini sağlamak istiyorsanız, tiroid ilacınızı sürekli olarak alın. İdeal olarak, tiroid ilacınızı sabah, aç karnına, kahvaltı yapmadan ve kahve içmeden yaklaşık bir saat önce veya yatmadan önce (son yemekten üç saat sonra) almalısınız.
Ayrıca, tiroid ilacı almakla lif, kalsiyum veya demir açısından zengin yiyecekler veya takviyeleri almak arasında en az üç ila dört saat beklediğinizden emin olun, çünkü bunlar ilacınızın tam dozunu emmenizi engelleyebilir.
Nihayetinde, tiroid hormonu ilacınızı nasıl alacağınız söz konusu olduğunda, çabalamanız gereken şey tutarlılıktır. Tiroid ilacınızı alma şeklinizi değiştirmeyi planlıyorsanız, önce doktorunuzla temizlediğinizden emin olun.
Diğer İlaçlar ve Şifalı Bitkiler
Bazı bitkisel takviyeler ve ilaçlar, vücudun tiroid hormon aktivitesiyle rekabet ederek, tiroid hormonlarının etkilerini artırarak veya ilaç emilimini ve aktivitesini değiştirerek tiroid hormon seviyeleri üzerinde etkili olabilir.
- İlaçlar: Tiroid hastalığınızın yanı sıra başka bir durum için aldığınız reçeteli ilaçları başlatmak veya durdurmak, tiroid seviyenizi ve semptomlarınızı birkaç farklı şekilde etkileyebilir. Tiroid seviyelerini etkileyebilecek bazı ilaçlar arasında belirli kolesterol düşürücü ilaçlar, kortikosteroidler, büyüme hormonu, lityum ve amiodaron bulunur.
- Otlar: Ayurvedik ot guggülü, tirozin gibi takviyeler, yosun gibi iyot içeren ürünler ve mesane suyu takviyeleri, tiroid fonksiyonunu artırdığı veya azalttığı, test sonuçlarını değiştirdiği ve tiroidle ilgili çeşitli semptomlar ürettiği bilinen doğal ilaçlardan bazılarıdır. .
Eczacınıza ve doktorunuza potansiyel etkileşimler hakkında soru sormanız en iyisidir.
Sezon Değişimi
Özellikle tiroid seviyeleri ve TSH mevsimlerle birlikte değişebilir TSH doğal olarak soğuk aylarda biraz yükselir ve en sıcak aylarda tekrar düşer. Bazı doktorlar, soğuk aylarda biraz artırılmış dozajlar reçete ederek ve sıcak dönemlerde dozu azaltarak buna uyum sağlar.
Verywell'den Bir Söz
Tiroid seviyelerinizin dikkatli yönetimi, tiroid tedavinizin önemli bir parçasıdır. Semptomlarınızı ve tiroid testi sonuçlarınızı değiştirebilecek bir dizi faktör vardır ve bu sorunları ele almak tiroid seviyenizi sabit tutmanıza yardımcı olabilir.
Belirtilerinizde bir değişiklik fark ederseniz, doktorunuza kimlerin tiroid hormon düzeylerinizi yeniden test ettirmenizi isteyebileceğini ve ilaç dozunuzda bir ayarlama yapabileceğini söyleyin.