Dev Hücreli Arterite Genel Bakış

Dev hücreli arterit (GCA, kraniyal arterit veya temporal arterit olarak da adlandırılır), kan damarlarının iltihabı olan bir tür vaskülittir. GCA'da en yaygın şekilde yer alan damarlar, özellikle tapınakların yakınındaki baş ve kafa derisinin arterleridir. Bazen boyun, kollar, göğüs ve karın arterleri de tutulur.

Dev Hücreli Arteritin Belirtileri

GCA ile ilişkili en yaygın semptom, tipik olarak tapınakların yakınında olan yeni bir baş ağrısıdır, ancak kafatasının herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir.

Diğer etkiler şunları içerir:

• Genelleştirilmiş semptomlar: Yorgunluk, iştahsızlık, kilo kaybı, grip benzeri hisler ve uzun süreli veya tekrarlayan ateşler yaşayabilirsiniz.
• Ağız ve çene tutulumu: Çene ağrısı veya yüz, dil veya boğaz ağrısı olabilir, ancak yaygın değildir.
• Baş dönmesi: Baş dönmesi veya denge sorunları yaşamak da mümkündür.
• Görme: GCA, göze giden kan akışını etkileyerek bulanık görmeye, çift görmeye veya körlüğe neden olabilir.

GCA ile görme kaybı geliştirirseniz, aniden ortaya çıkabilir ve geri döndürülemez. Bu nedenle, herhangi bir GCA semptomunuz varsa derhal tıbbi tedavi almanız çok önemlidir. Erken tedavi, kalıcı görme kaybını önleyebilir.

İnsanların semptomların azalmasını bekleme ve görme eğilimi vardır. GCA durumunda, bu üzücü bir yaklaşım olabilir.

Dev Hücreli Arterit Teşhisi

GCA'nın teşhisini kesin olarak doğrulayabilecek bir teşhis testi yoktur, ancak durumun teşhisine yardımcı olmak için kullanılan bazı testler vardır.

Bir kan testi ile ölçülen sedimantasyon hızı (ESR) tipik olarak GCA ile yükselir. Ancak artmış ESR, spesifik olmayan inflamasyonun göstergesidir ve çeşitli inflamatuar durumlarla mevcut olabilir.

Temporal arter ultrasonu veya bilgisayarlı tomografi (BT), temporal arter içinde veya yakınında şişme veya iltihaplanma gösterebilir, ancak bu testler genellikle GCA'da herhangi bir anormallik göstermez.

Temporal arterin küçük bir parçasının biyopsisi, mikroskobik olarak incelendiğinde iltihaplanma veya dev hücrelerin görünümünü gösterebilir.

Dev Hücreli Arterit Tedavisi

Dev hücreli arterit tedavisi, durumdan şüphelenildiği anda ve hatta biyopsi sonuçlarından onay alınmadan başlamalıdır. Bazen tedavi iltihabı azaltabilir ve biyopsi örneğinin normal görünmesine neden olabilir.

Çoğu zaman, durum bir miligram (mg) / miligram (kg) dozunda prednizon ile tedavi edilir. Tipik olarak, GCA tedavisi günde 40 ila 60 miligram (mg) prednizondur. Bazen prednizon, metotreksat veya tocilizumab gibi hastalığı modifiye eden anti-romatizmal ilaçlar (DMARD) ile birleştirilir.

Baş ağrıları ve diğer bazı semptomlar tedaviyle hızlı bir şekilde düzelme eğilimindeyken, bu kortikosteroid dozu bir ay boyunca sürdürülür, birkaç ay daha yavaş yavaş günde 5-10 mg'a düşürülür ve bir veya iki yıl sonra kesilir.

Kortikosteroid dozunuz azaldığında, semptomlar geri dönebilir ve geçici olarak artan kortikosteroid dozu ile hızla iyileşmelidir. Doktorunuza danıştığınızdan ve dozunuzda kendi başınıza herhangi bir değişiklik yapmadığınızdan emin olun.

Steroid içermeyen remisyonunuz olduğunda, GCA'nın tekrarlaması olası ve nadir olarak kabul edilir.

Dev Hücreli Arterit Prevalansı ve İstatistik

GCA, genellikle 50 yaşın üzerindeki yaşlı yetişkinleri etkiler. GCA'lı hastaların yaklaşık% 50'sinde ayrıca polimiyalji romatika semptomları vardır. Bu iki durumun semptomları aynı anda veya ayrı ayrı ortaya çıkabilir. Dişiler, erkeklerden daha yaygın olarak GCA'dan etkilenir ve beyazlar, bu durumu beyaz olmayanlara göre daha yüksek oranlarda yaşar. 50 yaşın üzerindeki her 100.000 kişiden 200'ünün GCA geliştirdiği tahmin edilmektedir.