Hipogliseminin Nedenleri ve Risk Faktörleri

Hipoglisemi (düşük kan şekeri), kan şekeri (glikoz) seviyeleriniz 70 mg / dL'nin altında veya buna eşit olduğunda ve belirli semptomlar mevcut olduğunda ortaya çıkar. Şeker hastalığınız olup olmamasına bağlı olarak bir dizi faktör buna neden olabilir.

Verywell / Theresa Chiechi

İşte hipogliseminin nedenleri ve risk faktörleri hakkında bilmeniz gerekenler:

Nedenler: Diyabetli İnsanlar

Diyabetiniz varsa ve insülin salgılanmasını uyaran insülin veya oral ilaçlar alıyorsanız, hipoglisemiye neden olabilecek birkaç faktör vardır:

• Karbonhidrat eksikliği: Karbonhidratlar vücudun ana glikoz kaynağıdır, bu nedenle yeterince karbonhidrat yemiyorsanız kan şekeriniz düşebilir. Bu, özellikle aldığınız karbonhidrat sayısını azaltırsanız ancak ilacınızı buna göre ayarlayamazsanız mümkündür.
• Öğünleri ertelemek veya atlamak: Diyabet için insülin veya oral ilaçlar alırsanız, planladığınızdan daha geç yemek yemek veya tamamen atlamak hipoglisemiye neden olabilir. Bir öğünü atladığınızda ilacınızı da atlamanız gerekip gerekmediği konusunda doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
• Egzersiz: Egzersiz, sağlam bir diyabet yönetimi stratejisinin önemli bir bileşenidir. Kan şekeri seviyenizi düşürmenize, kilo vermenize, kalori yakmanıza ve daha fazla enerjiye sahip olmanıza yardımcı olduğu için harikadır. Ancak şeker hastalığınız varsa ve yemek yemeden egzersiz yaparsanız, normalde yaptığınızdan daha fazla egzersiz yaparsanız veya yemeğinizi ertelerseniz, hipoglisemik olabilirsiniz. Kan şekerinizin çok düşmesi durumunda, antrenmandan önce veya sonra yanınıza bir atıştırmalık ve kuru üzüm, meyve suyu veya jelibon gibi hızlı etkili bir karbonhidrat kaynağı aldığınızdan emin olun.
• Yanlış dozda ilaç veya insülin almak: Çok fazla insülin veya oral diyabet ilaç dozu hipoglisemiye neden olabilir.
• İlaç planına bağlı kalmamak: Tedaviye uyumsuzluk kan şekeri seviyesi üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir. İlacınızı alma konusunda dürüst değilseniz, doktorunuz yüksek kan şekerinizi "yönetmek" ve denemek için daha yüksek dozlar yazabilir. Böyle bir durumda ilacınızı almaya karar verirseniz, hipoglisemi riskiyle karşı karşıya kalırsınız. Bundan kaçınmak için, doktorunuzun sizi etkili bir şekilde tedavi etmek için ne kadar iyi uyduğunuza dair doğru bir resme sahip olması gerekir.
• Alkol içmek: İnsülin veya oral diyabet ilacı alıyorsanız, alkol almak hipoglisemiye neden olabilir. Bu, alkollü içeceklerin tadını çıkaramayacağınız anlamına gelmez, ancak bunları güvenle tüketmeniz ve bunu yaparken kan şekeri seviyenizi kontrol ederken dikkatli olmanız gerekir.
• Kilo kaybı: Kilo vermek sizi insüline daha duyarlı hale getirebilir ve bu da daha az ilaca ihtiyaç duymanıza veya hiç ilaç almamaya neden olabilir. Kilo verdikten sonra aynı ilaç dozunu almaya devam ederseniz, artan duyarlılık nedeniyle hipogilsemi yaşayabilirsiniz. Kilo veriyorsanız, potansiyel olarak dozunuzu azaltma konusunda doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
• Sıkı kan şekeri kontrolü: Glikoz kontrolünüz ne kadar sıkı olursa, hipoglisemi riskiniz de o kadar yüksek olur, özellikle de tedavinin başlarında. Sıkı glikoz kontrolündeyseniz, glikoz seviyelerini hedef aralıkta tutmaya devam ederken şiddetli hipoglisemik atakları önlemek için uygun araçlara, bilgiye ve desteğe sahip olmanız gerekir. Arada bir hipoglisemi normaldir, ancak devam ederse, kan şekerinizin acil seviyelere düşmesini durdurma adımları hakkında doktorunuzla konuşmalısınız.
• Böbrek hastalığı: Diyabetin bir komplikasyonu böbrek hastalığıdır ve böbreklerinizin insülini sisteminizden temizlemesi daha uzun sürebilir. Bu potansiyel olarak hipoglisemiye neden olabilir.

Nedenler: Diyabeti Olmayan İnsanlar

Hipoglisemi, şeker hastalığı olmayan kişilerde nadir görülen bir durumdur. Şeker hastalığınız yoksa ve hipoglisemi geliştirirseniz, bu vücudunuzda başka bir şeyin döndüğünü gösterir. Olası nedenler şunları içerir:

• İlaç Tedavisi: Hipoglisemiye, özellikle çocuklarda veya böbrek yetmezliği olan kişilerde bazı ilaçlar neden olabilir. Hipoglisemiye neden olan ilaçlar arasında başka birinin diyabet ilacı, antimalaryal ilaç Qualaquin (kinin), antibiyotik Zymaxid (gatifloksasin), antiaritmik ilaç sibenzolin, antimikrobiyal ilaç Pentam (pentamidin), nonsteroid antiinflamatuar ilaç ( NSAID) Indocin ve Tivorbex (indometasin).
• Çok fazla alkol içmek: Yeterince yemiyorsanız veya hiç yemiyorsanız ve özellikle birkaç gün içinde aşırı miktarda alkol kullanıyorsanız, hipoglisemik olabilirsiniz. Çok fazla alkol ve yiyecek eksikliği kombinasyonu, karaciğerinizin kanınıza glikoz girmesini engelleyerek kan şekeri seviyenizin düşmesine neden olabilir.
• Kritik hastalıklar: Böbrek bozuklukları, şiddetli hepatit, uzun süreli iştahsızlık, sıtma ve sepsis (enfeksiyon kapmanın bir komplikasyonu) potansiyel olarak hipoglisemiye neden olabilecek hastalıklardır.
• Hormonal eksiklik: Addison hastalığı gibi adrenal bozukluklar ve bazı hipofiz bozuklukları, çocuklarda yeterli büyüme hormonuna sahip olamama gibi hipoglisemiye neden olabilir.
• Çok fazla insülin üretmek: Bazı kişilerde hipoglisemiye neden olabilecek aşırı insülin üretimi vardır. Bazı tümörler, pankreastaki genişlemiş beta hücreleri gibi bu aşırı üretime neden olabilir.
• İnsülin otoimmün sendromu: Bu, vücudunuzun insüline saldıran ve hipoglisemi yaratan antikorlar ürettiği nadir bir durumdur. Başka bir otoimmün hastalığın parçası olabilir veya belirli ilaçlardan kaynaklanabilir.
• Reaktif hipoglisemi: Bu tip hipoglisemi, yemek yedikten birkaç saat sonra ortaya çıkar. Bilim adamları buna tam olarak neyin sebep olduğundan emin değiller, ancak mide ameliyatı geçiren insanlara yemek çok hızlı geçtiği için olabilir. Diğer insanlarda da, vücudunuzun yiyecekleri parçalamasını zorlaştıran bir enzim eksikliği veya insülinin dalgalanmasına neden olabilecek pre-diyabet nedeniyle ortaya çıkar.

Risk faktörleri

Hipoglisemi geliştirme potansiyelinizi artırabilecek bazı risk faktörleri vardır.

Belirli Popülasyonlar

Tip 1 diyabetli çocuklar, yaşlılar ve hipogliseminin farkında olmayan kişilerde hipoglisemi gelişme riski daha yüksektir.

Sık sık düşük kan şekeri yaşarsanız, hipoglisemi farkında olmama meydana gelebilir ve bu da vücudunuzun semptomlara karşı duyarsızlaşmasına neden olabilir. Terleme, titreme, artan kalp atışı, kaygı veya açlık gibi semptomları hissedememe tehlikelidir çünkü bilinç kaybı ve hatta ölümle sonuçlanabilir.

Sık sık hipoglisemi yaşıyorsanız, bunu daha iyi kontrol altına almak ve acil bir durumdan kaçınmak için doktorunuzla bunun hakkında konuşmak önemlidir.

Bazı İlaçları Almak

Tip 2 diyabet için sülfonilüreler, insülin veya insülin ve insülin olmayan enjekte edilebilir ilaçların bir kombinasyonu gibi belirli ilaçları alıyorsanız, hipoglisemi riskiniz daha yüksektir. Bazı hap kombinasyonları ve bazı diyabet dışı ilaçlar da düşük kan şekeri riskini artırabilir.

Dozlamada hata yapmamak için, ilacınızın ne zaman ve ne kadarını almanız gerektiğini doktorunuzla konuşun. Çok fazla ilaç almayın ve kan şekerinizin düzenli kalmasına yardımcı olmak için planlanmış bir yemek rejimine bağlı kalmaya çalışın.

Sigara içmek

Şeker hastalığınız varsa ve insülin kullanıyorsanız, sigara içmek hipoglisemi geliştirme riskinizi artırır. Sigara, puro ve pipodaki nikotin, muhtemelen hücrelerinizi insülini de hızlı veya hızlı bir şekilde temizlemeyecek şekilde değiştirdiği için düşük kan şekerine neden olabilir.

Erken doğum

Bebeğiniz erken doğduğunda, doğumu takip eden günlerde, özellikle ilk 48 saat içinde, hipoglisemi gelişme riski daha yüksektir. Bunun nedeni hamileyken bebeğinize göbek kordonu yoluyla şeker vermenizdir. Hamileliğinizin sonuna doğru, bebeğiniz doğumdan sonra kullanmak üzere şekerin bir kısmını karaciğerinde depolamaya başlayacaktır. Doğumdan sonra ihtiyaç duydukları şekeri geri kalanını mama veya anne sütünün düzenli beslenmesinden alacaklar.

Bebeğiniz erken doğduğunda, depoladıkları şeker miktarı, karaciğer tam olarak gelişmediği için tam vadeli bir bebeğinkinden daha düşüktür. Birçok prematüre bebekler de ilk başta beslenme güçlükleri yaşadıklarından, depoladıkları az miktardaki şekeri yaktıktan sonra ihtiyaç duydukları glikoz miktarını alamayabilirler. Prematüre bebeklerde hipoglisemi riskini artırabilecek ek faktörler şunları içerir:

• Nefes almada zorluk
• Vücut ısısını korumada zorluk
• Enfeksiyon
• Beslemeler önce ertelenmelidir
• Annenin hamileyken şeker hastalığı olması bebeğinizin kanında çok fazla insülin oluşturuyor
• Hipoglisemiye neden olan herhangi bir sağlık durumu

Hipoglisemi tedavi edilmezse tehlikeli bir duruma dönüşebilse de, genellikle erken doğanlarda geçicidir ve hızlı ve etkili bir şekilde tedavi edilir. Uzun süreli düşük kan şekerine neden olabilecek bazı rahatsızlıklar vardır, ancak bunlar nadirdir.