Karbondioksitin (PaCO2) Kısmi Basıncı Nedir?

Kısmi karbondioksit basıncı (PaCO2), genellikle akciğer hastalıkları, nöromüsküler hastalıkları ve diğer hastalıkları olan kişilerde gerçekleştirilen bir arteriyel kan gazları (ABG) testi ile hesaplanan birkaç ölçümden biridir. PaCO2, özellikle kandaki karbondioksit (CO2) seviyelerini değerlendirir. ABG testi ayrıca kısmi oksijen basıncını (PaO2), bikarbonat (HCO3) ve kan pH seviyesini de değerlendirir.

Testin Amacı

PaCO2'yi değerlendiren bir ABG testi, vücudun metabolik ve solunum durumuna bir göz atmak için yararlıdır. Akciğer fonksiyonunu ve oksijen tedavisinin etkinliğini değerlendirmeye yardımcı olur ve vücudun pH veya asit-baz dengesini belirleyebilir.

Her nefes aldığınızda, oksijen akciğerlerinize getirilir ve alveollere iletilir. Bu, oksijenin kana aktarılmasının ve karbondioksitin kandan uzaklaştırılmasının gerçekleştiği yerdir.

Hem oksijen hem de karbondioksitin kısmi basıncı normalse, moleküller alveollerden kana geçecek ve olması gerektiği gibi geri dönecektir. Bu basınçtaki değişiklikler kanda çok az oksijen veya çok fazla karbondioksit birikmesine neden olabilir. Hiçbiri optimal kabul edilmez.

Çok fazla karbondioksite sahip olmak, geç dönem kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan kişilerde yaygın bir durum olan hiperkapni olarak adlandırılır.

Bunun aksine, çok az CO2, kanınızda çok fazla bazın olduğu bir durum olan alkaloza yol açabilir (CO2 bir asittir).

KOAH'ta PaCO2 Testinin Önemi

Karbondioksit, kandaki bikarbonat (HCO3) ile denge halindedir. CO2 yükseldiğinde asidik bir ortam oluşturur. Ciddi solunum problemleri olan KOAH'lı kişilerde, artan CO2 seviyesi solunumsal asidoz denen şeye neden olabilir. Bu, geç dönem KOAH'ta meydana geldiğinde (bir kişi solunum kaslarını ciddi şekilde zayıflattığında), durum solunum yetmezliğine yol açabilir.

Riskler ve Kontrendikasyonlar

ABG testi, genellikle bilekteki radyal arter, kasıktaki femoral arter veya koldaki brakiyal arter üzerinde gerçekleştirilen standart bir kan alımdır. Genellikle karmaşık olmayan bir işlemdir, ancak arterlerin vücutta damarlardan daha derin olduğu göz önüne alındığında ağrılı olabilir. Bazen şişlik ve morarma meydana gelebilir.

Ek riskler nadirdir ancak şunları içerebilir:

• Kan alındıktan sonra baş dönmesi veya bayılma hissi
• Deri altında kan birikmesi (hematom)
• Aşırı kanama

Düşünceler

Yakın zamanda oksijen takviyesi aldıysanız, teste başlamadan önce oksijen seviyelerinizin 20 dakika boyunca tutarlı kalması gerekir.

Varfarin veya aspirin gibi kan sulandırıcı ilaçlar (antikoagülanlar) kullanıyorsanız, bunu sağlık uzmanınıza bildirdiğinizden emin olun.

Sonuçları Yorumlama

Normal kısmi karbondioksit basıncı aralığı 35 ila 45 milimetre civa (mmHg) arasındadır. Değer 45 mmHg'den yüksekse, kanınızda çok fazla karbondioksit bulunduğunun göstergesidir. 35 mmHg'nin altında ve çok az var.

Yüksek CO2 seviyeleri genellikle şu durumlarda görülür:

• Obstrüktif akciğer hastalığı
• Şiddetli kusma
• Cıva bazlı diüretiklerin aşırı kullanımı
• Aldosteronizm (yüksek tansiyona neden olan bir tür hormonal bozukluk)

Aksine, CO2 azalması sıklıkla şu durumlarda görülür:

• Böbrek disfonksiyonu veya yetmezliği
• Şiddetli ishal
• Anoreksi / açlık
• Klorotiyazid diüretiklerinin aşırı kullanımı (felç ve kalp krizi riskini azaltmak için kullanılır)
• Diyabetik asidoz

PaCO2'yi Etkileyen Faktörler

Kan gazı seviyelerini etkileyebilecek birkaç faktör vardır. Geniş bir perspektiften bakıldığında, atmosfer basıncındaki değişiklikler (dağa tırmanma, tüplü dalış veya hatta ticari bir uçuşta oturma gibi) vücuda baskı uygulayabilir, bu da akciğerlerden kılcal damarlara kanın ne kadar iyi veya zayıf hareket ettiğini değiştirebilir ve geri.

Hastalıklar, CO2 moleküllerinin dengeli transferini sağlayan kısmi basıncı değiştirerek aynı şekilde çalışabilir. Bu seviyeleri birkaç koşul değiştirebilir:

• KOAH ve astım gibi obstrüktif akciğer hastalıkları
• Merkezi sinir sistemi bozukluğu (kafa travmaları ve uyuşturucu kullanımı dahil)
• Amyotrofik lateral skleroz (ALS) gibi nöromüsküler hastalıklar
• Kan yoluyla oksijen ve karbondioksiti taşımak için kullanılan düşük hemoglobin konsantrasyonu

Verywell'den Bir Söz

AKG testi, PaCO2'nizi değerlendirmek için nispeten düşük riskli bir yöntemdir ve akciğerlerinizin ne kadar verimli çalıştığını belirlemede yardımcı olabilir. PaCO2 ölçümü, durumunuzla ilgili diğer değerlendirmelerde dikkate alınması gereken araçlardan yalnızca biridir. Doktorunuzdan ABG testinde yer alan çeşitli önlemleri ve bunların sizin için ne anlama geldiğini açıklamasına yardım etmesini isteyin.