Gayri resmi olarak kalp krizi olarak da bilinen miyokard enfarktüsü (MI) geçirdiyseniz, kalp kasınız hasar görmüştür. Yeterli hasar verildiyse, yalnızca minimum veya orta düzeyde hasara neden olan hafif bir MI'niz olsa bile kalp yetmezliği geliştirme riskiniz olabilir. (Çok büyük bir kalp krizi geçirmiş kişiler için kalp yetmezliği riski akuttur ve MI'nın ilk birkaç saati veya günü içinde ortaya çıkabilir).
Kalp krizinden sonra kalbe verilen hasarın derecesine bakılmaksızın, uygun ilaç tedavisi ve yaşam tarzı değişiklikleri, kalp yetmezliğinin başlamasını geciktirmede veya önlemede etkili olabilir.
2:00Kalp Yetmezliğinin Belirtileri ve Komplikasyonları
Kalp Kendini Nasıl İyileştirir?
Kalp krizinden sonra, hasarlı kasın işini devralmak için kasın hasarsız kısımları gerilir. (Kalbin büyümesi için kullanılan klinik terim kardiyomegalidir.)
"Kalbin yeniden şekillenmesi" adı verilen bu sürecin bir sonucu olarak kalp büyür. Bu, daha güçlü bir şekilde kasılmasına izin verir, ancak aynı zamanda zamanla kası zayıflatır, bu da bir MI sonrası kalp yetmezliği riskinin artmasına katkıda bulunur.
Bir miyokard infarktüsü sonrası kalbin sağlığını değerlendirmek için, bir kardiyolog, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (LVEF) olarak bilinen şeyi belirlemek için tipik olarak invazif olmayan bir görüntüleme testi (ya çok bağlantılı bir edinim (MUGA) taraması ya da bir ekokardiyogram) kullanacaktır.
LVEF, her kalp atışında sol ventrikül tarafından pompalanan kanın yüzdesidir. % 40'ın altındaki bir LVEF, önemli kalp hasarının meydana geldiğini gösterir.
Kardiyak Yeniden Şekillenmeyi Önleme
Kalp krizi geçirdikten sonra, muhtemelen bir MI sonrası yeniden şekillenmeyi önemli ölçüde azalttığı bilinen üç tür ilaçtan biri reçete edilecektir, böylece yaklaşan kalp yetmezliği belirtileri olan kişiler için hayatta kalma oranlarınızı artıracaksınız: beta blokerleri, anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler) ve anjiyotensin - dönüştüren enzim inhibitörleri - aka, ACE inhibitörleri.
Beta blokerleri, adrenalinin kalp üzerindeki etkisini bloke ederek çalışır. Şiddetli astımı veya diğer akciğer hastalığı olanlar dışında, MI geçirmiş çoğu kişiye bir beta bloker verilmelidir. Beta blokerlerin yan etkileri arasında yorgunluk, baş dönmesi, zayıf dolaşım, gastrointestinal semptomlar, cinsel işlev bozukluğu ve kilo alımı yer alır.
ACE inhibitörlerinin bir kalp krizinden sonra yeniden şekillenmeyi önlemeye veya geciktirmeye yardımcı olduğuna ve böylece tekrarlayan MI, felç veya ani ölüm riskini azalttığına inanılmaktadır. Uzun vadeli hayatta kalmayı önemli ölçüde iyileştirdikleri biliniyor.
ACE inhibitörlerinin yan etkileri arasında öksürük, düşük tansiyon, baş dönmesi, kızarıklıklar, mide-bağırsak rahatsızlığı ve böbrek fonksiyonunun bozulması yer alır. ACE inhibitörlerini almaması gereken kişiler arasında hamile kadınlar, şiddetli böbrek hastalığı olan kişiler, yüksek potasyum seviyeleri olan kişiler ve şişme ile sonuçlanan alerjik reaksiyonları olanlar bulunur.
Beta EngelleyicilerCoreg (karvedilol)
Nebivolol
Zebeta (bisoprolol)
Toprol (metoprolol süksinat)
Atenolol
Propanolol
Capoten (kaptopril)
Vasotec (enalapril)
Zestril (lisinopril)
Altace (ramipril) Mavik (trandolapril)
Mavik (trandolapril)
Kalp Sağlığının Korunması
Kalbinizi sağlıklı tutmanın ve başka bir kalp olayını önlemenin anahtarı, günlük hayatınızı nasıl yaşayacağınızdır. Bu, diyetinizde, aktivite seviyelerinizde ve kalp sağlığını etkileyen belirli alışkanlıklarınızda önemli değişiklikler yapmak anlamına gelebilir:
- Sigarayı bırakmak. Sigara içmek, kötü kolesterol (LDL) düzeylerini artırarak ve kandaki iyi kolesterol (HDL) düzeylerini düşürerek ateroskleroz gelişimini hızlandırır. Ayrıca kalp atışını hızlandırır, kan basıncını yükseltir ve kanın pıhtı oluşturma eğilimini artırır.
- Diyetinizi geliştirin. Kalp dostu bir diyete odaklanın; sebzeleri, meyveleri, tam tahılları, az yağlı süt ürünlerini, kümes hayvanlarını, balıkları, baklagilleri, tropikal olmayan bitkisel yağları ve kuruyemişleri en üst düzeye çıkarır. Kırmızı et, tatlı ve gazlı içecek tüketimini sınırlayın.
- Egzersiz yapmak. Haftanın çoğu günü, günde en az 30 dakika fiziksel aktivite yapın. Araştırmalar, haftada en az 150 dakika orta yoğunlukta fiziksel aktivitenin kan basıncını ve kolesterolü düşürmenin yanı sıra kilonuzu düşürmeye yardımcı olabileceğini göstermiştir.
- Fazla kiloluysanız kilo verin. Obezite sizi yüksek kolesterol, yüksek tansiyon ve tip 2 diyabetin öncüsü olan insülin direnci riskine sokar. Bu faktörler, kardiyovasküler hastalık geliştirme şansınızı artırır.
- Kan basıncınızı düşürün. Optimal bir kan basıncı okuması 120/80 mmHg'den azdır. Oraya tansiyon ilaçlarınızı reçete edildiği şekilde alarak, egzersiz yaparak ve sodyum alımınızı azaltarak ulaşabilirsiniz.
- Varsa diyabeti kontrol altında tutun. Diyabetli 65 yaşın altındaki kişilerin en az% 68'i bir tür kalp hastalığından ölüyor.
- Stres Yönetimi. Araştırmalar, kronik stresi, koroner arter hastalığına katkıda bulunabilecek iltihaplanmaya bağladı.
- Alkolü sınırlayın. Çok fazla içmek kan basıncını yükseltebilir, kardiyomiyopatiyi artırabilir, yüksek trigliseritlere katkıda bulunabilir ve düzensiz kalp atışları üretebilir. Orta miktarlarda alkol kalbe bir miktar fayda sağlayabilir. Orta, kadınlar için günde bir, erkekler için iki içkiden fazla değildir. Bir içecek, 5 ons şarap veya 12 ons normal bira olarak tanımlanır.
- Dişlerine iyi bak. Çalışmalar, diş eti hastalığının (diş eti iltihabı), ağzın enfekte olmuş bölgelerindeki yüksek bakteri seviyeleri nedeniyle kalp hastalığı ve felç riskini artırabileceğini düşündürmektedir. Diş etlerinin iltihaplanması, vücudun diğer bölgelerindeki iltihaplanmayı da artırabilir.
- Yeterli uyku almak. Uyku yoksunluğu, kalp hastalığı için önemli bir risk faktörüdür. Uykusuzluğun ardından günün akşamında sempatik sinir sistemi aktivitesi ve kan basıncı yükselir ve bu artış, koroner hastalık riskinin artmasıyla ilişkilendirilir.
İlaçlarınıza, yaşam tarzınıza ve diyetinize biraz dikkat ederek kalp krizi geçirdiğiniz gerçeğini değiştiremeseniz de, bir başkasını önleyebilir ve kalp hastalığının ilerlemesini yavaşlatabilirsiniz.