Medulla Oblongata'nın Anatomisi

Medulla oblongata, solunum, dolaşım, yutma ve sindirim gibi temel yaşam fonksiyonları için beyinden vücudun geri kalanına sinyaller taşır. Beynin tabanında kuyruk benzeri bir yapı oluşturan medulla oblongata, beyni omuriliğe bağlar ve bir dizi özel yapı ve işlevi içerir. Beynin her parçası kendi açısından önemli olsa da, medulla oblongata'nın çalışması olmadan yaşam sürdürülemez.

Anatomi

Medulla oblongata, orta beyin ve pons ile birlikte beyin sapının üç bölümünden biridir. Bu üç ortak yapı, beynin tabanındaki serebellumun önünde yer alır ve omuriliğe bağlanır.

Hem beyaz hem de gri maddeden oluşan koni şeklindeki medulla oblongata, embriyolarda nöral tüpün ucundan yaklaşık 20 hafta sonra oluşur. Yetişkinlikte, işlevleri, her biri kendi rolünü yerine getiren bölümlere ayrılmıştır.

Yapısı

Medulla'nın posteri veya arkası iki bölüme ayrılmıştır. Üst bölüm beynin dördüncü ventrikülüne bağlanır ve alt bölüm omuriliğe medyan fissür yoluyla bağlanır. Orta beyin, pons ve medulla dahil olmak üzere beyin sapı, vücudun tüm temel işlevlerini kontrol eden 12 kraniyal sinirden 10'unun başlangıç ​​noktalarını barındırmak için bir araya gelir.

Fonksiyon

Beyin sapı, otonom sinir sistemini veya vücudun nefes alma, kan basıncını ve sıcaklığını koruma, kan dolaşımı ve sindirim gibi düşünmeden gerçekleştirdiği işlevleri kontrol eder. Aynı zamanda uyku düzenini düzenleyen ve etrafınızdaki dünyayla uyanmanıza ve etkileşimde bulunmanıza izin veren retiküler harekete geçirme sistemini barındırır.

Beyin sapının çalışması, vücutta kraniyal sinirler tarafından ortaya çıkar ve taşınır. Vücudun 12 kraniyal sinirinden 10'u beyin sapında bulunur ve ilk iki kraniyal sinir, koku ve görmeyi kontrol eder. Üçten sekize kadar olan kraniyal sinirler orta beyin ve pons'ta başlar ve dokuzdan 12'ye kadar sinirler medullada başlar.

• Kraniyal sinir 9, glossofaringeal sinirdir ve yutma, tat ve tükürük üretimini kontrol eder.
• Kraniyal sinir 10, nefes alma, kalp fonksiyonu ve sindirimde rol oynayan vagus siniridir. Bu sinir aynı zamanda hormon salınımını kontrol eden parasempatik stimülasyonun kaynağıdır.
• Kraniyal sinir 11 aksesuar sinirdir ve üst sırt ve boyundaki kasları kontrol eder. Bu sinir fonksiyonu olmadan başınızı döndüremez veya omuz silkemezsiniz.
• Kraniyal sinir 12, hipoglossal sinirdir. Bu sinir dil hareketini kontrol eder ve konuşma ve yutma için çok önemlidir.

Beyin sapının tüm bu bölümleri ve içinde barındırdığı sinirler, beyinden omuriliğe ve vücudun geri kalanına kadar en temel yaşam işlevleri için sinyaller gönderir.

İlişkili Koşullar

Medulla'da nadir görülen malformasyonlar doğumda ortaya çıkabilir, ancak bu bölgeyle ilgili veya fiziksel yaralanma nedeniyle birçok problem veya aşırı dozda ilaç veya felç gibi beynin bu bölümünü etkileyebilecek yaralanmalar. Medulla'nın hasar gördüğü durumlarda, kontrol edilen kritik işlevler kesintiye uğrayarak ciddi sakatlık veya beyin ölümü ile sonuçlanabilir. Medulla ve beyin sapının diğer iki alanı işlevi olmadan hayatta kalmak mümkün değildir.

Medulla'yı da etkileyebilecek bir dizi özel durum vardır:

• Lateral Medüller Sendrom (Wallenberg Sendromu): Bu, medulla'yı etkileyen yaygın inme şeklidir. Vertebral arterdeki bir pıhtıdan veya bu arterin diseksiyonundan kaynaklanan bu sendrom, baş ağrısı, ağrı, baş dönmesi, yutma veya konuşma güçlüğü ve yüzde duyu eksikliği ile sonuçlanabilir.
• Medial Medüller Sendrom (Dejerine Sendromu): Omurga veya spinal arterdeki tıkanma veya tıkanmanın neden olduğu bu durum, medulla kısımlarından kan üflenmemesinden kaynaklanır ve bacaklar, kol, yüz ve muhtemelen dil.
• Bilateral Medial Medüller Sendrom: Bu, yukarıda belirtilen iki sendromun nadir bir kombinasyonudur ve neredeyse tamamen kuadriplejiye neden olur. Bu sendromda yüz sinirleri ve solunum fonksiyonu sıklıkla zarar görmez.

Testler

Medulla ve beyin sapının diğer kısımlarındaki hasarı tespit etmek zor olabilir, çünkü burada yaralanmaları olan kişiler bir muayeneye tam olarak katılamayabilir. Aşağıdakiler, beyin sapındaki işlev düzeyini belirlemek için yapılabilecek birkaç test örneğidir.

• Kraniyal sinir değerlendirmesi: Bir tıp sağlayıcısının, hangi görevleri yerine getirebildiğinize bağlı olarak hangi işlevlerin bozulabileceğini görmesine olanak tanıyan fiziksel bir değerlendirme.
• Bilgisayarlı Tomografi (CT) taraması veya Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI): Bunlar, bir sağlayıcının hasar alanlarını görselleştirmesine yardımcı olacaktır.
• Beyin Perfüzyon Taraması: Bu testler, doktorların beynin hangi bölgelerinin kan akışı aldığını görmelerini sağlar ve beyin ölümünü teşhis etmede faydalıdır.